Broušení zubů je procedura, kterou mnoho lidí považuje za bezpečnou a dokonce i neškodnou - obzvláště když se jedná o drobné úpravy tvaru zubů nebo odstranění drobných nerovností. Ale není to jen „malý kousek odřezat“. Každé broušení zubů mění strukturu zubu trvale, a to i tehdy, když to vypadá jako malá úprava. Většina lidí neví, že i malé množství odstraněného zubního skloviny nemůže být obnoveno. A pokud se procedura provede špatně nebo příliš často, může vést k vážným problémům, které se projeví až za měsíce nebo roky.
Co se přesně odehrává při broušení zubů?
Broušení zubů znamená mechanické odstranění vrstvy zubní skloviny - nejtvrdší tkáně v lidském těle - pomocí speciálních fréz, kamenů nebo disku. Tato vrstva je bezpečnostní štít, který chrání zubní důl a nerv. Když ji odstraníte, zub ztrácí přirozenou ochranu. Zubní lékaři to dělají v případě, že je to nezbytné: například při úpravě tvaru zubu před nasazením vložek, při odstranění drobných převisů po ošetření plombou, nebo při minimalizaci kontaktu mezi zuby při úpravě před špičkou. Ale často se broušení provádí z estetických důvodů - například kvůli „příliš ostrým“ hranám nebo „nepravidelnému“ tvaru. A právě tady začínají problémy.
Nejčastější rizika broušení zubů
- Zvýšená citlivost na teplotu - když se odstraní dostatečně tlustá vrstva skloviny, nerv v zubu se začne cítit. Chladná voda, horký čaj nebo studený vzduch mohou způsobit ostrou bolest. Toto není dočasné, jak si mnozí myslí - pokud se citlivost nezlepší během několika týdnů, může být trvalá.
- Opotřebení zubní skloviny - každý milimetr odstraněné skloviny je navždy ztracený. Pokud se brouší více zubů nebo se procedura opakuje, může dojít k výraznému ztenčení skloviny. To zvyšuje riziko rozštěpení zubu nebo vzniku mikrotrhlin, které pak mohou vést k infekci.
- Zvýšené riziko kazu - sklovina je přirozená bariéra proti bakteriím. Pokud je ztenčená, kyseliny z potravy a bakterií pronikají rychleji do zubního důlu. Výsledkem může být rychlejší vývoj kazu, který už není možné léčit jednoduchou plombou.
- Porušení okluzního kontaktu - pokud se brouší zuby příliš agresivně nebo bez přesného plánování, může dojít k narušení správného kontaktu mezi horními a dolními zuby. To způsobuje přetížení jiných zubů, bolesti čelisti, hluk při žvýkání a dokonce i předčasný výskyt artrózy čelistního kloubu.
- Neestetický výsledek - broušení může způsobit, že zuby vypadají příliš hladké, ploché nebo „uměle“. Někdy se stane, že zub vypadá jako „vybroušený“ místo přirozeně tvarovaný. To je zvláště patrné u předních zubů, kde je každý detail vidět.
Proč lidé přesto vybírají broušení zubů?
Mnoho lidí se rozhodne pro broušení zubů kvůli reklamám na sociálních sítích, kde se objevují „před a po“ obrázky s názvem „Rychlá úprava zubů za 30 minut“. Někteří zubní lékaři to také navrhují jako levnou alternativu k vložkám nebo korunkám. Ale tato rozhodnutí často vycházejí z neúplné informace. Pokud máte zub s drobnou nerovností, která vás trápí, je lepší nechat si poradit o možnostech jako je kompozitní vložka, která zub obnoví bez odstraňování jeho přirozené tkáně. Broušení je jednosměrná cesta - neexistuje způsob, jak zpětně obnovit ztracenou sklovinu.
Co říkají odborníci?
Podle směrnic České stomatologické společnosti by mělo broušení zubů probíhat pouze v případě, že je to nezbytné pro funkční nebo zdravotní důvody. Estetické úpravy by měly být řešeny jinými metodami, které nezničí zubní tkáň. Výzkum zveřejněný v časopise Journal of Clinical Periodontology ukázal, že pacienti po broušení zubů měli o 47 % vyšší riziko vývoje citlivosti zubů během prvního roku po proceduře. Další studie z Univerzity v Hamburku z roku 2023 potvrdila, že 32 % pacientů, kteří podstoupili estetické broušení, po dvou letech potřebovalo léčbu kazu nebo root canal.
Kdy je broušení zubů oprávněné?
Není to vždy špatné. Existují případy, kdy je broušení nezbytné:
- Po ošetření kazu, kdy je potřeba odstranit převis plomby, který způsobuje zánět dásní.
- Při úpravě tvaru zubu před nasazením keramické vložky, aby se zaručil přesný výstup.
- Při odstranění drobného převisu po ortodontickém ošetření, který způsobuje dráždění jazyka.
V těchto případech je broušení omezené, přesně plánované a prováděné s použitím laseru nebo digitálního plánování. Je to lékařská procedura, ne estetická úprava.
Co dělat, pokud jste už broušení zubů podstoupili?
Pokud jste již podstoupili broušení a začínají se objevovat příznaky - citlivost, bolest při žvýkání, zvýšená náchylnost k kazu - nečekejte. Nastavte si návštěvu u zubního lékaře, který má zkušenosti s diagnostikou poškození skloviny. Může použít speciální zrcadlo nebo laserový skener, který ukáže, zda došlo k mikrotrhlinám nebo ztenčení. Pokud je citlivost vysoká, může doporučit speciální zubní pastu s vysokým obsahem fluoridu nebo hydroxyapatitu. V některých případech je nutné zub uzavřít kompozitní vložkou, aby se chránila zbylá sklovina.
Alternativy k broušení zubů
Existují lepší cesty, jak dosáhnout estetického výsledku bez poškození zubu:
- Kompozitní vložky - malá množství plastického materiálu se přidá na zub a tvaruje se do přirozeného tvaru. Neodstraňuje žádnou tkáň.
- Keramické vložky - přesně vyrobené v laboratoři, vloží se do zubu jako puzzle. Výborné pro větší úpravy.
- Ortodontické úpravy - pokud je problém v poloze zubu, ne v jeho tvaru, ortodontie může zub posunout do správné polohy bez broušení.
- Profesionální bílení - pokud vás trápí barva, ne tvar, bílení je bezpečnější volbou.
Všechny tyto metody jsou bezpečnější, dlouhodobější a často i levnější, pokud se počítá s potenciálními náklady na budoucí léčbu po broušení.
Co si pamatovat před rozhodnutím?
Pokud vás někdo navrhuje broušení zubů jen proto, že „to vypadá lepší“, zeptejte se:
- Je tato úprava nezbytná pro zdraví zubu?
- Kolik skloviny bude odstraněno?
- Je možné dosáhnout stejného výsledku bez odstranění tkáně?
- Co se stane, když se zub za pět let poškodí?
Neexistuje žádný důvod, proč byste měli trvale poškodit zub jen kvůli estetice. Zuby nejsou keramické dlaždice - jsou živé tkáně, které se neobnovují. Pokud se rozhodnete pro broušení, ujistěte se, že máte plný záznam o tom, co bylo odstraněno, a že máte pravidelné kontroly u zubního lékaře. A pokud vás někdo přesvědčuje, že „to je jen malá úprava“ - nechte si to říct dvakrát. Malá úprava může mít velké následky.
Je broušení zubů bolestivé?
Broušení zubů samo o sobě obvykle není bolestivé, protože zubní sklovina nemá žádné nervy. Ale pokud se odstraní příliš mnoho tkáně nebo se brouší blízko k důlu, může dojít k podráždění nervu. V takovém případě může být bolest při teplé nebo studené potravě. Pokud se po broušení objeví bolest, je to signál, že bylo provedeno příliš agresivně.
Může broušení zubů způsobit ztrátu zubu?
Přímo ne, ale může k tomu vést. Pokud se odstraní příliš mnoho skloviny, zub ztrácí stabilitu a může se rozštěpit při běžném žvýkání. Pokud se zároveň vytvoří mikrotrhlina, bakterie mohou proniknout do důlu a způsobit zánět, který vyžaduje vyjmutí zubu. To se stává častěji, než si lidé myslí.
Je broušení zubů vhodné pro děti?
Obvykle ne. Dětské zuby mají tenčí sklovinu a větší důl, což zvyšuje riziko poškození nervu. Broušení se provádí jen v extrémních případech, například při výrazném převisu po ošetření kazu, který způsobuje zánět dásní. Estetické úpravy dětských zubů jsou vždy nevhodné.
Je možné broušení zubů vrátit zpět?
Ne. Zubní sklovina se neobnovuje. Jakmile je odstraněna, není možné ji vrátit. Pokud je zub po broušení poškozený, lze ho pouze obnovit pomocí vložky, korunky nebo jiného náhradního materiálu, ale původní tkáň už není k dispozici.
Kolik stojí broušení zubů a je to levnější než vložky?
Broušení zubů může stát od 500 do 2 000 Kč za zub, v závislosti na složitosti. Kompozitní vložka stojí obvykle 1 500-3 500 Kč. Na první pohled se broušení zdá levnější, ale pokud po něm dojde k kazu nebo poškození nervu, náklady na léčbu mohou být 5-10krát vyšší. Takže levnější volba v krátkodobém horizontu může být dražší v dlouhodobém.
Co dělat dál?
Nechte si provést kompletní vyšetření u zubního lékaře, který se zaměřuje na zachování zubní tkáně - ne na rychlé úpravy. Požádejte o digitální snímek zubu, který ukáže tloušťku skloviny. Pokud vám někdo navrhuje broušení, nechte si vysvětlit, proč není možné použít jinou metodu. A pamatujte: zuby nejsou věc, kterou lze upravovat jako kus plastu. Jsou to živé struktury, které vás budou sloužit celý život - pokud je budete chránit.
