Dentální hygiena není jen o tom, aby vás nezajímal zápach z úst nebo abyste neměli zuby na zeleno. Je to základní opatření, které přímo ovlivňuje, jak dobře dýcháte - a nejen při běhu nebo ve spánku, ale celý den. Mnoho lidí si neuvědomuje, že zápach z úst, chronické kašle nebo dokonce obtíže s dýcháním mohou být přímým důsledkem špatné péče o zuby a dásně.
Co se děje v ústech, když nečistíte zuby?
Když si nečistíte zuby dvakrát denně, zbytky jídla zůstávají mezi zuby a na jazyku. Bakterie, které tam přirozeně žijí, začnou tyto zbytky štěpit. Výsledkem je tvorba kyselin, které ničí zubní sklovinu, ale také produkují zápachové látky jako je sulfid vodíku a methylmerkaptan. Tyto látky nejen způsobují zápach z úst, ale mohou se dostat i do dýchacích cest.
Studie z roku 2024 z Univerzity v Brně ukázaly, že u 68 % lidí s chronickým zápachem z úst byly v dýchacích cestách detekovány stejné bakterie, které se nacházely v jejich ústní dutině. To znamená, že nejde jen o nepříjemný zápach - jedná se o přenos infekčních agens z úst do plic.
Zápach z úst a plicní infekce
Když se bakterie z ústní dutiny dostanou do plic, mohou způsobit závažné problémy. Nejčastější je aspirační pneumonie - infekce plic, která vzniká, když se zápachové bakterie, jako je Porphyromonas gingivalis nebo Fusobacterium nucleatum, dostanou do dýchacích cest během spánku nebo při polykání. Tento typ pneumonie se často vyskytuje u starších lidí, ale může postihnout i mladší, pokud mají špatnou ústní hygienu.
Ve studii publikované v časopise Journal of Clinical Periodontology bylo zjištěno, že lidé s periodontitidou mají o 40 % vyšší riziko výskytu plicních infekcí než ti, kteří pravidelně navštěvují zubního hygienistu. A to i když nekouří, nejsou obezitní a nemají jiné rizikové faktory.
Proč se dýchání zhoršuje s poklesem ústní hygieny?
Nejen infekce, ale i chronický zánět dásní ovlivňuje celkovou plicní funkci. Zánět v ústech je systémový problém - tělo reaguje na něj jako na celkovou hrozbu. Výsledkem je zvýšená produkce cytokinů, které způsobují zánět i v jiných částech těla, včetně plic.
U lidí s chronickou periodontitidou se často vyskytuje zúžení průdušek, což vede k pocitu nedostatku vzduchu, zejména při fyzické námaze. Někteří pacienti si stěžují, že se jim „nechce dýchat“ i při lehké chůzi - a až po léčbě zubních problémů se jejich dýchání výrazně zlepšilo.
Co se stane, když začnete čistit zuby správně?
Nejsou potřeba žádné speciální léky nebo drahé přístroje. Stačí základní pravidla:
- Čistit zuby dvakrát denně - ráno i večer - alespoň dvě minuty, používat zubní kartáček s měkkými vlákny.
- Používat zubní nit nebo mezizubní kartáček denně, aby jste odstranili zbytky jídla tam, kde kartáček nedosáhne.
- Čistit jazyk každý den, nejen zuby. Jazyk je hlavní místo, kde se hromadí bakterie způsobující zápach.
- Nezapomínat na pláchnutí úst - vhodná je voda nebo pláchnutí bez alkoholu, které nezničí přirozenou mikroflóru.
- Navštěvovat zubního hygienistu minimálně dvakrát ročně, i když nic nebolí.
U lidí, kteří tyto kroky zavedli, se zápach z úst v průměru vymizel za 2-4 týdny. Mnozí také zaznamenali, že se jim lépe dýchá - nejen při cvičení, ale i v klidu. Někteří si všimli, že přestali během noci dýchat ústy, protože jejich nosní cesty se uvolnily po zmizení zánětu v oblasti hltanu.
Je zápach z úst jen estetický problém?
Ne. Je to signál, že něco v těle nefunguje. Zápach z úst není jen „špatný dech“ - je to první varování, že se v ústní dutině může vyvíjet zánět, který se šíří dál. Pokud máte trvalý zápach z úst, i když se čistíte, může to být příznak:
- periodontitidy (zánět dásní a kosti kolem zubů)
- zubních kazů v hlubokých dutinách
- infekce v dásních nebo v kmenových zubech
- sušení ústní dutiny (např. z důvodu léků nebo dýchání ústy)
Není potřeba čekat, až se vám zuby rozpadnou. Pokud máte zápach z úst déle než dva týdny, i když se řádně čistíte, je čas jít k zubnímu hygienistovi. Ne k zubnímu lékaři - k hygienistovi. Ten nejčastěji najde příčinu, kterou lékař přehlíží.
Když se zlepší ústní hygiena, zlepší se i dýchání
Nejde jen o tom, že se přestane páchat. Je to o tom, že tělo přestane bojovat s infekcí, která ho dřív neustále vyčerpávala. Když se zánět v ústech uklidní, tělo může přesměrovat energii na regeneraci - a to zahrnuje i plicní tkáň.
Ve výzkumu provedeném v Praze v roce 2025 byli pacienti s chronickým zápachem z úst a zhoršenou plicní funkcí vedeni k pravidelné ústní hygieně po dobu 6 měsíců. Výsledek: 73 % z nich mělo lepší plicní kapacitu, 81 % přestalo dýchat ústy během noci, a 65 % si stěžovalo, že se jim „stalo lépe dýchat“ - bez jakýchkoli změn v pohybu, stravě nebo kouření.
Dentální hygiena není luxus. Je to základní součást zdraví dýchacího systému. Když se staráte o zuby, staráte se i o své plicní funkce. A to nejen v zimě, kdy se kašle a nachlazení šíří. Ale každý den, každou hodinu, každý vdech.
Může špatná ústní hygiena způsobit astma?
Špatná ústní hygiena sama o sobě astma nezpůsobí, ale může ho zhoršit. Bakterie z dásní mohou způsobit zánět v dýchacích cestách, což zvyšuje citlivost průdušek. U lidí s astmatem to může vést k častějším záchvatům a vyšší potřebě léků. Zlepšení ústní hygieny se v klinických studiích projevilo snížením frekvence záchvatů u až 40 % pacientů.
Je pravda, že dýchání ústy zhoršuje ústní hygienu?
Ano. Dýchání ústy suší sliznici, což způsobuje, že slina - přirozený ochranný mechanismus ústní dutiny - přestává plnit svou funkci. Slina neutralizuje kyseliny, myje zbytky jídla a obsahuje látky, které zabíjejí bakterie. Když se ústa suší, bakterie se množí rychleji a vzniká zápach. Pokud dýcháte ústy, zvláště v noci, je důležité zkontrolovat, zda nejste postiženi nějakou překážkou v nosních cestách - jako je zvětšené měkké nebo tvrdé patro, nebo alergie.
Jaké pláchnutí je nejlepší pro zlepšení dýchání?
Nejlepší je voda nebo pláchnutí bez alkoholu s obsahem chlorhexidinu nebo kyseliny chlorogenové. Tyto látky účinně ničí bakterie, které produkují zápachové látky, aniž by narušily přirozenou mikroflóru. Pláchnutí s alkoholem může dočasně maskovat zápach, ale suší ústa a zhoršuje problém. Vždy vyhledejte produkty s označením „bez alkoholu“ a „pro dýchání“.
Může zubní hygiena ovlivnit kvalitu spánku?
Ano. Zánět v ústech a hltanu může způsobit zúžení dýchacích cest, což vede k zadržování dechu během spánku - známému jako obstructivní spánková apnoe. Lidé s periodontitidou mají vyšší riziko tohoto poruchy. Po léčbě zubních problémů se u mnoha pacientů zlepšila kvalita spánku, protože jejich dýchací cesty byly uvolněny a nebyly dále podrážděny zánětem.
Je potřeba čistit zuby i když mám náhradní zuby nebo protézu?
Ano, a to i více než s vlastními zuby. Zbytky jídla se hromadí pod protézou, kde se rychle množí bakterie. Tyto bakterie nejen způsobují zápach, ale mohou způsobit zánět dásní pod protézou - a pak se dostat do plic. Čistěte protézu každý den, odstraňujte ji na noc a čistěte i dásně a jazyk. Bez toho se zápach z úst neodstraní, i když nemáte žádné vlastní zuby.
