Počínající zubní kaz: Jak ho poznat a zastavit ještě před tím, než začne bolet

Chcete vědět, jestli ten malý bílý skvrnku na zubu je opravdu začínající kazy? Nebo se ptáte, proč vám zubní lékař říká, že máte počínající zubní kaz, ale nic nebojíte? To je běžné. Mnoho lidí si myslí, že kazy znamenají bolest, vrtání a plomby. Ale dnes už to tak nemusí být. Pokud poznáte začátek včas, můžete zastavit kaz ještě předtím, než se stane problémem. A to bez vrtání, bez anestézie, bez návštěvy zubního kanceláře na hodinu.

Co je vlastně počínající zubní kaz?

Počínající zubní kaz není žádná tajemná nemoc. Je to první fáze rozkladu skloviny - ten nejtvrdší vrstvy vašich zubů. Když se na zubech hromadí bakterie z jídla, vyrábějí kyselinu. Ta kyselina pomalu rozpouští minerály ve sklovině. A to je začátek.

Na začátku se to projevuje jako bledě bílá skvrna. Nejčastěji na čelních zubech, u zubních dásní nebo v hlubokých drážkách na žvýacích plochách. Nebojte se - to není díra. Je to jen místo, kde sklovina ztrácí vápník a fosfát. A to je ještě obratelné.

Podle studie z Journal of Dental Research je až 40 % dospělých s počínajícím kazem, aniž by to věděli. Většina z nich ho nevidí, protože není černá, nebo nebojí. Ale když se to nezastaví, za tři až šest měsíců se z té bílé skvrny stane díra - a teprve tehdy začne bolet.

Jak to poznat? Tři jednoduché znamení

Nemusíte být zubní lékař, abyste poznali první příznaky. Stačí si dát pár vteřin na to, abyste se podívali do zrcadla po čištění zubů.

• Bílé skvrny - nejčastější znamení. Nejsou zvýšené, nebojí se. Vypadají jako matný bílý odstín na jinak lesklém zubu. Pokud je vidíte na zubech za zubním drátem nebo u dásně, je to pravděpodobně začátek.
• Citlivost na studené nebo sladké - když vám zub reaguje na ledový nápoj nebo čokoládu, ale jen na jednom místě, je to varování. To není zápal, to je kyselina, která už pronikla do povrchu.
• Matný povrch - když si přejdete jazykem po zubu a cítíte, že tam není hladký lesk, ale šupinkovitá nebo drsná plocha, je to příznak ztráty minerálů.

Nejčastěji se to objevuje na horních řezácích, na špičkách, nebo na zadních zubech v hlubokých drážkách. Pokud máte děti, podívejte se na jejich zuby - u nich se to rozvíjí rychleji, protože sklovina je tenčí.

Co dělat, když to vidíte?

Když poznáte počínající kaz, máte jednu výhodu: není třeba vrtat. Můžete ho zastavit. A to třemi způsoby, které fungují - pokud je budete dělat pravidelně.

1. Používejte fluoridovou zubní pastu s minimálně 1450 ppm fluoru - to je klíč. Fluorid pomáhá sklovině se obnovovat. Nejde jen o to, že zabíjí bakterie. Fluorid se váže k povrchu zubu a vytváří silnější vrstvu, která odolává kyselině. V Česku jsou dostupné pasty jako Parodontax Fluor, Elmex nebo Colgate Duraphat. Stačí jedna malá čepička, dva krát denně. Nepláchněte si ústa hned po čištění - nechte fluorid působit.
2. Upravte stravu - zmenšete frekvenci sladkého - největší chyba je, že lidé myslí, že jen čokoláda způsobuje kazy. Ale to není pravda. Každý krátký výpad sladkého nebo kyselého jídla - třeba ovoce, limonáda, jogurt, sušenky - dá bakteriím energii. Pokud sníte sladké pětkrát denně, vaše zuby jsou vystaveny kyselině celý den. Zkuste to na pět dní: jen třikrát denně. A než si něco sníte, vypijte vodu. To vám pomůže opláchnout kyselinu.
3. Pročistěte mezizubní prostory každý den - kazy se často začínají mezi zuby, kde kartáček nedosáhne. Používejte mezizubní kartáček nebo nit. Nebojte se, že to způsobí krvácení - to je znamení, že tam je zánět, a právě tam se kaz začíná. Po týdnu to přestane krvácet, když se tam zbavíte plaku.

Nezapomeňte: žádná past, žádná nit, žádná diéta nezastaví kaz, pokud nebudete dělat to pravidelně. Každý den. Ne jen když vás to napadne.

Co vám zubní lékař může udělat?

Nejste sami. Zubní lékaři dnes mají nástroje, které vám pomohou bez vrtání. Pokud přijdete s počínajícím kazem, může vám navrhnout:

• Fluoridový lak - ten se nanáší na zuby v kanceláři a pomáhá obnovit sklovinu. Je to rychlé, bezbolestné a trvá pár minut. Doporučuje se každé tři až šest měsíců, pokud máte vysoké riziko.
• Sealanty (zakládání těsnění) - pokud máte hluboké drážky na žvýacích plochách, může lékař tyto drážky zapečetit tenkou plastovou vrstvou. To zabrání bakteriím, aby se tam usadily. U dětí to je běžné, ale i dospělí s hlubokými drážkami to mají velkou výhodu.
• Diagnostické zrcadlo nebo laser - některé kanceláře používají laserové zařízení, které ukazuje, jak hluboký je kaz. To vám ukáže, jestli se to ještě dá zastavit, nebo už je příliš pozdě.

Nejde o to, že byste museli hned jít k lékaři, jakmile uvidíte bílou skvrnu. Ale pokud to trvá déle než dva měsíce, nebo se vám to zdá širší, je čas se poradit. Zubní lékař vám řekne, jestli ještě máte šanci, nebo už je potřeba plomba.

Co dělat, když se to nezastaví?

Někdy se stane, že i přes všechny snahy se kaz rozvine. To neznamená, že jste selhali. Každý zub má jinou odolnost. Některé zuby jsou jen citlivější, nebo máte jiný typ bakterií v ústech.

Pokud se kaz rozšíří do dentinu - vrstvy pod sklovinou - začne být citlivý na teplotu a sladké. Tehdy už nejde jen o obnovu. Bude potřeba plomba. Ale i pak nejde o katastrofu. Moderní plomby jsou malé, rychlé a nebojí se. Většina z nich se dá dát během jedné návštěvy, bez bolesti.

Nejhorší je, když se to necháte. Když kaz doroste do pulty, začne bolet. A pak už nemáte výběr - musíte dělat kořenové léčení nebo vytrhávat zub. To je právě to, co se dá zabránit, když se podíváte na bílou skvrnu včas.

Co se děje v ústech, když to necháte?

Představte si, že vaše sklovina je jako kůže. Když se vám pod kůží vytvoří malá rána, můžete ji ošetřit a nechat se zacelit. Ale když ji necháte, bakterie se dostanou hlouběji. A pak se začne šířit dovnitř.

Na zubním kazu není špatné jen to, že ho ztrácíte. Je špatné, že když se kaz rozšíří, může způsobit zánět pulty. A to může vést k infekci v kosti pod zubem. To už není jen otázka zubu - je to otázka celkového zdraví. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že lidé s nelečeným zubním kazem mají vyšší riziko srdečních onemocnění a cukrovky.

Takže to není jen o tom, abyste neztratili zub. Je to o tom, abyste neztratili část svého zdraví.

Je to vůbec možné zastavit?

Ano. A to dokonce u dospělých. Výzkum z University of Manchester ukazuje, že 70 % počínajících kazů, které byly včas identifikovány a správně ošetřeny, se úplně zastaví během šesti měsíců. Neztratíte zub. Nebudete mít plombu. Jen budete mít zuby, které vypadají a cítí se lépe.

Největší překážka není cena, ani technologie. Je to vytrvalost. Dělat to každý den. Ne jen když vás to napadne. Ne jen když vás někdo napomíná. Ale protože to chcete. Protože chcete mít zuby, které vám nebojí.

Co dělat dnes?

Nemusíte čekat na příští návštěvu zubního lékaře. Můžete začít hned teď.

1. Podívejte se do zrcadla po čištění zubů. Najděte bílé skvrny.
2. Ujistěte se, že používáte pastu s 1450 ppm fluoru. Pokud ne, kupte si novou.
3. Začněte používat mezizubní nit nebo kartáček - každý večer.
4. Upravte svou stravu: snižte počet sladkých jídel na tři denně.
5. Nepláchněte si ústa hned po čištění. Počkejte 30 minut.

Nejde o to, že byste museli být dokonalí. Jen o to, abyste začali. A dělali to pravidelně. Každý den.

Co dělat, když máte děti?

Děti mají tenčí skloviny. Kazy se u nich rozvíjejí rychleji. Ale na druhou stranu, jejich zuby se lépe obnovují. Pokud začnete brzy, můžete jim zabránit v plombách do věku 15 let.

• Už od prvního zubu používejte malou čepičku fluoridové pasty (velikost hrášku).
• Nechte je čistit zuby pod vaším dohledem až do věku 7 let.
• Požádejte zubního lékaře o sealanty na moláry - to je jedna z nejúčinnějších prevencí.
• Nechte je pít vodu místo limonády. I v malých dávkách.

Největší chyba rodičů je, že si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité. Ale to neplatí. Kazy na mléčných zubech mohou poškodit vývoj trvalých zubů.