Tetracyklinové zuby: Jak je léčit bez chirurgického zákroku

Tetracyklinové zuby jsou jedním z nejčastějších estetických problémů, které lidé řeší u stomatologa. Jde o šedé, hnědé nebo žluté skvrny na zubech, které vznikly kvůli užívání antibiotika tetracyklinu během vývoje trvalých zubů. To se obvykle stalo u dětí, které dostávaly tetracyklin před 10. rokem věku - často v 60. až 80. letech minulého století. Dnes už se tetracyklin u dětí neuvádí, ale tisíce lidí stále trpí tímto zbarvením, které je nesmírně odolné vůči bělení a běžným zubním pastám.

Proč tetracyklin způsobuje zbarvení zubů?

Tetracyklin se váže na kalcium ve vytvářejících se zubech. Když dítě dostává tetracyklin, zároveň se vytvářejí trvalé zuby - ty jsou zatím jen měkká tkáň pod sklovinkou. Tetracyklin se do této tkáně zapíše a po ztvrdnutí zubu zůstane tam navždy. Výsledkem je zbarvení, které není jen na povrchu, ale prochází celým zubem. Čím vyšší dávka a delší léčba, tím tmavší a trvalejší skvrny.

U některých lidí se zbarvení projevuje jako jednotlivé skvrny, u jiných jako celková šedivá nebo hnědá odstínová změna. Někdy je zbarvení i vnitřní - sklovinka je v pořádku, ale pod ní je zub tmavý. To znamená, že bělení zubů, které funguje u žlutých zubů z kávy nebo tabáku, tady nerobí nic.

Co nefunguje - a proč?

Mnoho lidí zkouší všechno: domácí bělení, zubní pasty s peroxidem, uhlíkové prášky, i laserové postupy. Většina z nich je zbytečná. Tetracyklinové zuby nejsou znečištěné - jsou změněné na úrovni struktury zubu. Bělení pracuje jen na povrchových pigmentech, ale tetracyklin je v hloubce. Když to zkusíte, můžete získat jen slabý, dočasný pokles barvy - a to jen u nejlehčích případů.

Nejčastější chyba? Lidé se při první návštěvě stomatologa ptají: „Můžete mi to bělit?“ Odpověď je většinou: „Nelze.“ To je šokující, ale pravda. Neexistuje lék ani past, která by tetracyklin z zubu vyplavila. To je jako chtít vyčistit barvu z betonu - nejde to zpětně.

Co funguje? Bez operace a bez korunek

Ale není to ztracená výhra. Existují metody, které opraví tetracyklinové zuby bez chirurgie, bez pilení zubů a bez korunek. A to i u těch nejtvrdších případů.

První krok je kompozitní výplň - ale ne obyčejná. Jde o speciální techniku nazývanou direct composite bonding. Stomatolog použije tenké vrstvy estetického kompozitu (plastického materiálu), který je přesně přizpůsoben barvě vašich zubů. Materiál se aplikuje přímo na povrch zubu, tvaruje se ručně a tvrdne pod světlem. Výsledek? Zuby vypadají jako přirozené, bez stopy po zbarvení.

Tato metoda není nová, ale je málo známá. Většina stomatologů v Česku neumí tento postup dělat dobře. Potřebujete specialistu, který má zkušenosti s estetickou stomatologií a umí pracovat s tenkými vrstvami. V Brně, například, několik klinik specializuje právě na těchto případech. Postup trvá 1-3 hodiny, záleží na počtu zubů. A není potřeba žádné pilení.

Porovnání metod léčby tetracyklinových zubů

Porovnání jasně ukazuje: kompozitní bonding je jediná metoda, která je efektivní, neinvazivní a cenově přístupná. Mnoho lidí se bojí, že kompozit bude vypadat „uměle“. Ale dnes už jsou materiály tak pokročilé, že se nerozliší od přirozené sklovinky. Výborní stomatologové dokonce používají více vrstev různých odstínů, aby vytvořili přirozený lesk a hloubku.

Kdo by měl tuto metodu volit?

Nejlepší kandidáti jsou:

• Lidé s mírným až středně těžkým zbarvením
• ti, kteří chtějí zachovat své přirozené zuby
• ti, kteří se bojí pilení nebo korunek
• ti, kteří nechtějí nákladný zákrok

Nemusíte mít „perfektní“ zuby. Dokonce i zuby s velkými skvrnami, šedými oblastmi nebo zbarvením od zubních kamenů mohou být úplně přepracovány. V některých případech stačí opravit jen horní šestku - a výsledek je okamžitě vidět.

Co dělat, když máte zbarvení jen na některých zubech?

Velmi častý případ: jen přední zuby jsou zbarvené, zatímco zadní zuby jsou v pořádku. V takovém případě se neřeší všechny zuby. Stačí opravit jen ty, které jsou vidět při úsměvu. To znamená: čtyři horní přední zuby, občas i další dva. Postup trvá 60-90 minut a je naprosto bezbolestný.

Stomatolog nejprve vyhodnotí, jaké odstíny potřebujete. Použije několik kompozitních materiálů s různou průhledností a barvou. Výsledek je tak přirozený, že i vaši přátelé nebudou vědět, že jste měli problém.

Co se stane za 5-10 let?

Kompozitní výplně nejsou věčné. Můžou se opotřebovat, zbarvit nebo ztratit lesk - ale to platí i pro všechny jiné estetické zákroky. Klíč je v pravidelné péči. Pokud se vyhýbáte kávě, červenému vínu a tabáku, a pravidelně chodíte na kontrolu, může bonding vydržet 8-10 let. Když se začne opotřebovat, stačí ho obnovit - ne vyměnit. To znamená: přidat další tenkou vrstvu, než musíte všechno odstranit.

Ve srovnání s korunkami, které vyžadují trvalé pilení zubu, je bonding mnohem šetrnější. A pokud se jednou rozhodnete, že chcete vyměnit kompozit za veneče, můžete to udělat - a vaše zuby budou stále v pořádku.

Co dělat, když vás stomatolog odmítne?

Je to časté. Mnoho stomatologů říká: „To se nedá řešit.“ Nebo: „Jen korunky.“ To je špatná rada. Většina z nich nemá zkušenosti s estetickým bondingem. Nechte se vyhodnotit u specialisty v estetické stomatologii. V Česku je jich málo, ale jsou. Hledejte kliniky, které uvádějí „estetická léčení“, „kompozitní bonding“ nebo „zbarvení zubů“ jako svou specializaci.

Dotazujte se: „Máte zkušenosti s tetracyklinovými zuby? Můžete mi ukázat před a po?“ Dobra klinika má fotodokumentaci. Pokud ne, nechte se vyhodnotit jinde.

Závěr: Nejsou to ztracené zuby

Tetracyklinové zuby nejsou vada, kterou je třeba skrýt. Jsou to estetický problém, který lze elegantně vyřešit. Nemusíte se smát na fotografie. Nemusíte se vyhýbat úsměvu. Nemusíte platit 20 000 Kč za korunky, když 5 000 Kč stačí na výsledek, který vypadá přirozeně a trvá deset let.

Nejlepší čas na začátek je teď. Nečekáte, až se zbarvení zhorší. Nečekáte, až vás někdo pořádně poškrábe. Už teď můžete mít zuby, které vypadají jako vaše přirozené - jen bez šedivých skvrn.