Jasně, platit zubní ošetření z vlastní kapsy je otrava. Ale víte, že spousta procedur je podpořená pojišťovnou a jen málokdo využije všechno, co mu zákon dovoluje? Pojišťovny v Česku sice kryjí základ, ale pokud víte jak na to, ušetříte slušné peníze za dentální hygienu, rovnátka i většinu preventivních prohlídek.
Důležité je rozlišovat, co konkrétně vaše pojišťovna proplácí. Například dentální hygiena je často hrazena částečně – někdy ji získáte jednou ročně zdarma, jindy alespoň slevu. Překvapí vás, kolik lidí vlastní benefit vůbec nečerpá, protože nemají jasno, jak se o peníze přihlásit. Všechno začíná u správné dokumentace. Bez potvrzení od zubaře o provedeném výkonu se s pojišťovnou nedomluvíte, takže si vždy nechte vytisknout úplný rozpis služeb.
Rovnátka jsou kapitola sama o sobě. Zdravotní pojišťovny většinou hradí léčbu pouze dětem a to hlavně v případě, že korekce ovlivňuje zdraví, nikoli jen estetiku. U dospělých už je to víc boj s papírováním – občas pomůžou výjimky při závažných problémech, ale na krásnější úsměv si většina platí sama. Proto má smysl ptát se na konkrétní podmínky přímo na pobočce nebo zavolat na infolinku. Vyhnete se nepříjemnému překvapení, kdy za rovnátka platíte celý účet sami.
Co se týče implantátů, můžeme rovnou říct – běžně je pojišťovna nehradí, protože jde o nadstandard. Existují ale výjimky pro zdravotně těžce postižené dospělé či úrazové pacienty. Na další běžnou péči jako jsou plomby, extrakce nebo prevence máte skoro vždy nárok. Váš zubař by měl umět říct, co přesně vám proplatí vaše konkrétní pojišťovna, ale vyplatí se to sám ověřit přímo na stránkách vaší pojišťovny nebo přes její klientskou linku.
Další chyták jsou limity a čekací lhůty. Některé benefity můžete čerpat jen jednou ročně, jinde platí speciální omezení třeba pro těhotné ženy nebo seniory. Často také záleží na tom, kdy jste naposledy službu využili – sledujte proto data a kvůli pár dnům nenechte benefit propadnout.
Vytěžte ze svého zdravotního pojištění maximum. Zeptejte se zubaře, co vám kryje pojišťovna, mějte vždy kompletní účty a nezapomeňte na včasné žádosti. Často stačí málo a výplata pojistného vám pokryje víc, než byste čekali. Mrkněte na další tipy na našem webu a zjistěte, na co všechno máte právo!
Ahoj, jsem si jistý, že se také někdy ptáš - jaké jsou mé práva a nároky od pojišťovny? Já tohle téma nedávno prozkoumal a rád se s vámi podělím o své poznatky. V tomto článku se zaměřím na různé situace, ve kterých můžeš mít nárok na finance od své pojišťovny. Pojď se se mnou podívat, na co máš jako pojištěnec právo a jak to celé funguje.
Číst více