Jak rozpoznat prasklý zub: příznaky, diagnostika i léčba

Klíčové body

• Prasklý zub se projevuje ostrou bolestí při kousání, citlivostí na teplo a chlad nebo neprůhledným prasknutím pod dásní.
• Rozlišit ho od kazu nebo zánětu dřeně pomáhá bite test, transilluminace a speciální rentgenové snímky.
• Typy prasklin - od mikroporuch až po kompletní zlomení - určují, jaký zákrok bude potřeba.
• Včasná návštěva stomatologa a vhodná prevence (ochrana proti bruxismu, správná hygiena) snižují riziko komplikací.
• Pokud máte podezření na prasklý zub, neodkládejte - rychlé ošetření může zachovat váš přirozený zub.

Bolest na zubu, která se objeví jen při určitých činnostech, vás může vést k domněnce, že máte kaz. Ve skutečnosti ale může jít o prasklý zub. Tento problém není jen nepříjemný, ale může rychle přejít do vážnější infekce dřeně, pokud není včas rozpoznán. V tomhle článku se podíváme, jak poznat prasklý zub, jaké metody používají zubaři k jeho odhalení a jaké jsou možnosti léčby.

prasklý zub je stav, kdy dochází k prasknutí struktury zubu - od povrchu skloviny až po dřeň. Prasklina může mít různé velikosti a směr, což ovlivňuje intenzitu bolesti a výběr vhodného zákroku.

Příznaky, které vám napoví, že máte prasklý zub

• Ostrá, šoková bolest při kousání: Pokud se bolest objeví jen při zatížení zubu (např. žvýkání tvrdých potravin), pravděpodobně jde o prasklinu, která se během tlaku uzavře a uvolní.
• Bolest při výškrabování nebo leštění zubu - drobná manipulace může prasklinu „rozšířit“ a vyvolat nepříjemný pocit.
• Citlivost na teplo a chlad, která přetrvává i po odeznění podnětu.
• Vizuální náznaky: černá nebo bílá čára, lesklý okraj nebo stín pod sklovinou. Někdy je prasklina téměř neviditelná pouhým okem.
• Bolest, která se šíří do čelisti, ucha nebo dokonce do hlavy, zejména při žvýkání.

Jak se prasklý zub liší od kazu a zánětu dřeně

Kaz obvykle způsobuje trvalnou citlivost a bolest, která se zhoršuje i bez zatížení zubu. Zánět dřeně (pulpitida) se projevuje tupou, pulzující bolestí, zejména při teplých nebo studených nápojích. Prasklý zub naopak spouští ostrou, nárazovou bolest jen při fyzickém stresu zubu.

Rozlišení je důležité, protože léčba kazu (plomba) se liší od ošetření praskliny (korunka, endodoncie nebo extrakce).

Diagnostické metody používané stomatology

1. Vizální kontrola a bite test: Zubař nejprve prohlédne zub loupežkou a prověří, zda se bolest objeví při kousání na specifické místo (tzv. “tooth slooth”).
2. Transilluminace (světelný test): Pomocí silné lampy (LED nebo fibreoptické světlo) se svítí do zubu. Prasklina přeruší světelný paprsek a objeví se temná čára.
3. Röntgenové snímky: Běžný 2D rentgen často neukáže jemné praskliny, ale může odhalit hlubší poškození dřeně.
4. Digitální periapikální rentgen (DPAR) a 3D CT (CBCT): Tyto moderní metody poskytují detailní obrazy a umožňují vidět i mikroskopické praskliny pod dásní.
5. Stresový test (percusión): Zubař lehce poklepe na zub a sleduje, zda se objeví nepříjemný pocit - což může naznačovat, že prasklina se rozšířila do dřeně.

Typy prasklin - co je kde a jak to vypadá

Možnosti léčby prasklého zubu

Výběr léčby závisí na velikosti, umístění a stáří praskliny:

• Polishing a fluoridace: Pro mikroporuchy, které nezasahují do dřeně. Posilují sklovinu a zmírňují citlivost.
• Bonding (kompozitní výplň): Malé praskliny lze zasypat speciálním složením, které „slepení“ uzavře a zabrání dalšímu šíření.
• Kronka (korunka): Vhodná pro vertikální praskliny, kdy je třeba zesílit celou strukturu zubu.
• Endodoncie (ošetření kořene): Pokud prasklina pronikla do dřeně, je nutné odstranit infikovanou tkáň a zubař provede výplň kořene.
• Extrahování a náhrada: V případě kompletního zlomení nebo když je poškození tak rozsáhlé, že obnova už není možná.

Každý zákrok má své výhody a rizika. Například korunka chrání zub na dlouhá léta, ale pokud je dřeň poškozena, je nutná endodoncie před nasazením korunky. Proto je klíčové, aby diagnózu provedl zkušený stomatolog.

Co dělat, pokud si myslíte, že máte prasklý zub

1. Vyhněte se tvrdým a křupavým jídlům (orechy, tvrdé cukrovinky) a necheťte si žvýkat na jedné straně úst.
2. Opláchněte ústa studenou vodou a použijte chladivý gel (např. s aloe vera) ke zmírnění bolesti.
3. Navštivte stomatologa co nejdříve - ideálně do 24hodin od první bolesti.
4. Připravte si informace o předchozích úrazech čelisti, častém bruxismu (skřípání zubů) a o jakýchkoli změnách v citlivosti zubů.
5. Po ošetření dodržujte doporučenou ústní hygienu: měkký kartáček, fluoridová pasta a pravidelné kontroly.

Prevence prasklin

• Ochrana při sportu: Používejte ústní chránič při kontaktových sportech.
• Kontrola bruxismu: Pokud si všimnete, že si v noci skřípete zuby, poraďte se s dentálním specialistou o nocním drezci.
• Správná technika žvýkání: Rozdělte žvýkání mezi obě strany úst, nekladte velkou sílu na jeden zub.
• Pravidelné kontroly: Navštěvujte zubaře každých 6mesiaců, i když nemáte bolest. Včas odhalíte slabá místa, která by mohla prasknout.